◆為什么在抗骨質(zhì)疏松治療中需要服用鈣片?
阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、地舒單抗注射液等抗骨吸收藥物在抑制破骨細胞活性的同時,可以促進鈣在骨骼中的沉積,如鈣攝入不足,不僅上述抗骨吸收藥物的療效會下降,而且可以導致低血鈣,出現(xiàn)手指麻木、腿抽筋等不適。
◆服用鈣片會不會誘發(fā)腎結(jié)石?
我們曾經(jīng)對556例沒有腎結(jié)石的老年人平均隨訪3年,結(jié)果發(fā)現(xiàn)服用鈣片和未服用鈣片老年人的腎結(jié)石發(fā)病率沒有明顯差異,均在6%左右??梢?,服用鈣片不會誘發(fā)腎結(jié)石,可以放心服用。
◆中老年人選擇服用哪種鈣片好?
一般推薦服用碳酸鈣和維生素D的復合制劑(本文所說的鈣片指的就是這一類),該類鈣片性價比高,含鈣量可達40%左右,且每天需要服用的片數(shù)較少(1~2片)。
◆什么時間服用鈣片效果較好?
一般建議鈣片在餐后1~2小時服用。鑒于夜間和清晨血鈣水平較低,因此最好在晚餐后1~2小時服用,如果是1日2次的咀嚼片,則另1片建議在早餐后1~2小時服用。
◆服用鈣片后出現(xiàn)胃脘部不適和便秘怎么辦?
除選擇服用較小劑量的咀嚼片外,可以改喝牛奶。一般來說,每服用200毫升牛奶約可補充240毫克鈣,如果每天能服用500毫升牛奶(約1斤),就可以不服用鈣片了。
◆服用鈣片時為何還要服用活性維生素D?
我國中老年人群普遍存在維生素D缺乏,而鈣片中的維生素D含量較少,不能有效糾正其維生素D缺乏狀態(tài)。此外,中老年人體內(nèi)活性維生素D的合成能力明顯下降,因此需要適當補充活性維生素D。